Když se ještě před několika lety řeklo „facelift“, většina lidí si okamžitě představila operační sál, celkovou anestezii, týdny rekonvalescence v obvazech a dlouhé schovávání se před okolím. Estetická medicína však mezitím udělala obrovský skok dopředu. Dnes existují metody, které dokážou pozvednout kontury obličeje, zpevnit ochablou pokožku nebo zmírnit vrásky, aniž byste museli podstoupit klasický chirurgický zákrok.
To ale neznamená, že jedna metoda vyřeší všechno. Někdo dosáhne krásného výsledku pomocí mezonití, další bude vhodným kandidátem na lifting vlákny a u některých pacientů už přichází na řadu chirurgický facelift nebo SMAS lifting. Proto bývá nejdůležitější otázka jednoduchá. Co vlastně vaše tvář potřebuje?
Proč obličej s věkem ztrácí pevné kontury
Mnoho lidí si myslí, že stárnutí znamená hlavně vrásky, ale ve skutečnosti bývají vrásky až důsledkem hlubších změn. Představte si obličej jako dobře postavený stan. Když jsou všechny šňůry napnuté, konstrukce drží pevně. Jakmile začnou povolovat, látka se posouvá dolů. Něco podobného se děje i v obličeji.
S přibývajícím věkem v pokožce přirozeně ubývá kolagen a elastin. Kůže kvůli tomu ztrácí svou původní pružnost, pomaleji regeneruje a postupně ochabuje. Zároveň se mění objem podkožního tuku. Někde ho ubývá, jinde se přesouvá do nižších partií obličeje. A do hry vstupuje také neúprosná zemská gravitace. Výsledkem jsou pak povolené kontury dolní čelisti (tzv. syslíky), prohlubování nosoretních rýh, celkový pokles tváří a ztráta mladistvě ostrých rysů obličeje.
Zásadní roli přitom nehraje pouze samotná pokožka. Hluboko pod ní se nachází takzvaná SMAS vrstva – povrchový svalovo-aponeurotický systém, který funguje jako pevná síť vazivových a svalových struktur držících obličejové tkáně ve správné pozici. Právě tato vrstva s postupujícím věkem ztrácí elasticitu a uvolňuje se. A když povolí základ, začne se měnit i vzhled celého obličeje. Proto dnes moderní liftingové metody neřeší jen povrch pokožky, ale zaměřují se i na hlubší struktury.
Niťový lifting
Niťový lifting patří mezi nejšetrnější liftingové metody současnosti. Nejde přitom o klasický facelift a mechanické vypnutí obličeje. Lékař pomocí tenkých jehel zavádí pod kůži speciální samovstřebatelné nitě, které vytvářejí pod pokožkou jemnou oporu a zároveň stimulují tvorbu nového kolagenu. Po zákroku bývá pokožka pevnější a pružnější. Výsledkem ale není změněný výraz obličeje, spíš svěžejší a odpočatější vzhled.
Niťový lifting je vhodný hlavně pro pacienty:
- s prvními známkami ochabování,
- s jemnějšími vráskami,
- při ztrátě elasticity pokožky,
- jako prevence výraznějších změn.
Výhodou je také minimální rekonvalescence.
Lifting vlákny
Lifting vlákny bývá často zaměňován s mezonitěmi, ale princip je trochu jiný. Zatímco mezonitě podporují hlavně tvorbu kolagenu, vlákna jsou nevstřebatelná a umožňují výraznější a trvalejší posun tkání.
Do podkoží se zavádějí speciální vlákna s drobnými háčky nebo kužely, které zachytí tkáň a umožní její posunutí (repozici) do mladistvější polohy. Efekt bývá viditelný okamžitě po zákroku.
Nejčastěji se ošetřuje:
- povolená linie dolní čelisti,
- pokleslé tváře,
- nosoretní rýhy,
- oblast krku,
- obočí.
Výhodou je rychlost výkonu, lokální anestezie a výrazně kratší rekonvalescence oproti chirurgickému faceliftu. Na druhou stranu není tato metoda vhodná při výraznějším převisu kůže nebo pokročilejším stárnutí.
Chirurgický facelift
Bohužel ale ani nitě nebo vlákna nejsou všemocné a někdy přestávají stačit. Pokud jsou tkáně výrazně povolené, kontury obličeje ztracené a pokožka má větší nadbytek, bývá nejúčinnějším řešením chirurgický facelift. Moderní SMAS facelift se nezaměřuje pouze na vypnutí kůže, ale chirurg pracuje přímo s hlubokou SMAS vrstvou, kterou nadzvedne a zafixuje do nové pozice. Výsledky jsou přirozenější a dlouhodobější než u starších typů faceliftů. Jednoduše nebudete vypadat „nataženě“.
Pro náročnější případy pak existuje ještě o stupeň pokročilejší metoda Deep plane facelift. Jedná se o nejmodernější a zároveň nejkomplexnější chirurgický přístup, při kterém lékař operuje v hlubších vrstvách tkáně pod svalově-aponeurotickým (SMAS) systémem. Díky tomu dokáže vrátit čas o celé roky zpět a přinést přirozený, dlouhodobý efekt dokonale pevné a vyhlazené pleti.
Porovnání metod
Neexistuje univerzální věk a bohužel ani jedno univerzální řešení pro všechny. Někdo má ve čtyřiceti pevné kontury a vystačí si s kolagenovou stimulací, někdo zase řeší povolené tváře už o několik let dříve. Obecně platí, že mezonitě a lifting vlákny bývají vhodné při mírném až středním poklesu tkání.
Pokud už jsou změny výrazné, bývá efektivnější chirurgické řešení. Hlavně z tohoto důvodu je důležitá konzultace. Lékař neposuzuje jen vrásky, ale celkovou anatomii obličeje, kvalitu pokožky, elasticitu tkání i očekávání pacienta.
| Metoda | Invazivita | Anestezie | Rekonvalescence | Efekt |
| Mezonité | minimální | lokální | několik dní | rozjasnění, zpevnění unavené pokožky |
| Lifting vlákny | miniinvazivní | lokální | několik dní až týdnů | zpevnění a nadzvednutí tkání |
| SMAS facelift / Deep plane facelift | chirurgický | celková | několik týdnů | komplexní omlazení obličeje, zpevnění hlubokých svalů a odstranění převisů |
Průběh hojení
Jako u každého estetického či lékařského ošetření, i zde je třeba počítat s přirozenou reakcí organismu. Po aplikaci mezonití nebo liftingových vláken se běžně objevují mírné otoky, drobné modřinky, zvýšená citlivost nebo dočasné, sotva znatelné nerovnosti. Tyto projevy jsou však zcela normální známkou hojení a během několika málo dní (výjimečně týdnů) samy odezní.
U pokročilejších chirurgických výkonů je proces hojení o něco intenzivnější a vyžaduje delší čas na regeneraci tkání. Abychom jakákoliv rizika, jako je krvácení či zánět, snížili na minimum, je klíčové svěřit se do rukou zkušených odborníků.
Protože současná estetická medicína nehledá univerzální zákrok pro všechny. Hledá řešení na míru právě pro váš obličej.
