Někdy stačí jeden pohled ráno do zrcadla, a máte pocit, jako byste snad celou noc ani nezamhouřili oka. Alespoň váš obličej to napovídá. Přitom jste spali doporučovaných osm hodin, poctivě dodržovali pitný režim a den předtím jste nevyvíjeli žádnou velkou fyzickou aktivitu.
Jenže oblast kolem očí bývá neúprosná, protože stárne rychleji než zbytek obličeje. Kruhy, stíny nebo váčky pod očima tak často vytváří unavený výraz i ve chvíli, kdy se cítíte naprosto plní energie.
Kruhy pod očima a genetika
Pod souhrnným názvem „kruhy pod očima“ se překvapivě schovává několik odlišných problémů. Existují lidé, kteří tmavé stíny v očním okolí pozorují prakticky od dětství. V takových případech je jasné, že unavený vzhled nespraví prodloužený víkend ani dovolená u moře. Viníkem totiž bývá geneticky podmíněná hyperpigmentace. Kůže pod očima má přirozeně tmavší odstín než zbytek obličeje, a to bez ohledu na délku spánku, důsledný pitný režim nebo absenci kofeinu.
Takové kruhy bývají hnědé až šedohnědé a často se objevují u více členů rodiny. Právě u této genetické predispozice bývají očekávání bohužel často nereálná. Ani ten nejdražší oční krém na trhu nedokáže změnit vaši genetickou výbavu. Dokáže pokožku maximálně hydratovat, rozjasnit nebo jemně zlepšit její texturu.
Kůže v očním okolí je navíc tenká a v některých místech připomíná spíš jemný papír než lidskou pokožku. Pokud jsou podkožní cévy a kapiláry uloženy příliš blízko povrchu, mohou prosvítat a jemná tkáň pak získává typický modravý, fialový až našedlý odstín. Klasická každodenní únava, dlouhodobý stres nebo probdělá noc pak celý tento efekt ještě zvýrazní. Proto se vám někdy zdá, že kruhy vznikly přes noc, i když ve skutečnosti jste je tam měli už dávno, jen nebyly tolik nápadné.
Deficit objemu v oblasti slzné rýhy
U významné části pacientů se ale ve skutečnosti nejedná o pravou hyperpigmentaci očního okolí, nýbrž o optický stín způsobený deficitem objemu v oblasti slzné rýhy. S přibývajícím věkem totiž v obličeji přirozeně ubývá podkožní tuk a tkáň mezi dolním víčkem a tváří začíná ztrácet svůj objem. Tím vzniká hlubší propadlina, nazývaná slzná rýha. Světlo pak na obličej dopadá pod jiným úhlem a v prohlubni se vytváří optický stín, čehož výsledkem je vyčerpaný výraz tváře, přestože samotný odstín pokožky zůstává zcela normální.
Váčky pod očima
Velmi častým omylem je také domněnka, že výrazné váčky pod očima jsou pouhým důsledkem zadržování vody v těle. Ve skutečnosti je ale realita ve většině případů zcela jiná. S přibývajícími lety přirozeně povolují pevné vazivové struktury, které drží tukové polštářky kolem očí na svém původním místě. Tento tuk se pak začne posouvat směrem dopředu a dolů, čímž pod dolními víčky vytvoří dobře známé vystouplé polštářky. V tu chvíli už vám žádná kosmetika nepomůže.
Domácí péče, nebo klinika?
Pokud se vzhled pod očima výrazně mění podle toho, kolik jste spali, jestli jste ve stresu nebo kolik vody jste během dne vypili, je dobré ještě začít u základů. Kvalitnější spánek, ochrana před sluncem, omezení kouření a vhodná péče o pokožku, to jsou faktory, které dokážou udělat rozdíl, pokud je dodržujete dlouhodobě a opravdu poctivě.
Pokud jsou ale kruhy pod očima stejné v jakoukoli denní dobu a pod očima vznikají trvalé váčky nebo se oblast rok od roku propadá hlouběji, je načase objednat se na odbornou konzultaci. Možná nebudete muset hned něco podstupovat, ale dozvíte se, v čem je skutečný problém a co ho spouští.
Neinvazivní řešení
Moderní estetická medicína dnes nabízí mnohem víc než jen operace.
Biostimulace
Poměrně oblíbená bývá biostimulace polynukleotidy. Zjednodušeně řečeno jde o ošetření, které pokožku přiměje pracovat aktivněji, takže začne sama vytvářet více kolagenu a elastinu a oblast pod očima získá pevnější a pružnější strukturu. Polynukleotidy jsou látky složené z nukleotidů, tedy základních stavebních kamenů DNA, a získávají se například z lososí DNA.
Na rozdíl od dermálních výplní nebo botulotoxinu nedoplňují objem ani neuvolňují svaly, ale regenerují kůži zevnitř a podporují hojivé procesy. Kromě tvorby kolagenu pomáhají i hydratovat, tlumit drobné záněty a chrání buňky před volnými radikály, díky čemuž jsou vhodné i pro citlivou pleť nebo narušenou kožní bariéru.
Kyselina hyaluronová
Kyselina hyaluronová se používá hlavně při propadlé slzné rýze. Lékař doplní objem v místě, kde tkáň chybí, čímž se vyhladí přechod mezi spodním víčkem a tváří a stín pod okem se zmírní. Ani tady ovšem nečekejte zázraky. Protože jde o citlivou oblast s tenkou kůží a hustou sítí cév, je třeba počítat s možným otokem, modřinou nebo přechodnou asymetrií. Právě proto by měl výplně aplikovat zkušený lékař, který dobře zná anatomii očního okolí.
Plazmaterapie
Zajímavou možností je také plazmaterapie. Lékař při ní odebere malé množství vaší vlastní krve, ze které se odstředěním získá plazma bohatá na růstové faktory. Ta se pak mikroinjekcemi, případně v kombinaci s microneedlingem, vpraví do kůže v okolí očí. Růstové faktory fungují jako spouštěč regenerace. Podporují obnovu buněk, tvorbu kolagenu a zlepšují hydrataci i pružnost pleti, takže oblast pod očima působí svěžeji, aniž by se měnil její objem nebo mimika.
V tomto bodě však narážíme na limity neinvazivních ošetření. Metody jako biostimulace, aplikace kyseliny hyaluronové nebo plazmaterapie jsou skvělé pro zpevnění unavené pokožky, hydrataci, doplnění jemného objemu či nastartování hloubkové regenerace. Nedokážou ale zázraky tam, kde je tkáně zkrátka příliš. Když pod očima visí přebytečná kůže nebo vystupují výrazné tukové váčky, žádný krém ani injekční výplň situaci nevyřeší. Pomoci však může blepharoplastika.

Blepharoplastika – operace očních víček
Blepharoplastika (alebo blefaroplastika) je chirurgická operace očních víček, během které lékař odstraní nadbytečnou kůži a upraví podkožní tukové polštářky. Povadlá tkáň a vystouplé váčky totiž nejvíce unavují lidský pohled a v pokročilých případech mohou dokonce omezovat zorné pole.
Cílem zákroku na naší klinice však není změnit přirozený výraz vaší tváře nebo vytvořit umělý vzhled. Smyslem je pouze eliminovat to, co vytváří unavený dojem. Výsledkem je otevřenější pohled a celkově svěžejší výraz. Operovat lze horní, dolní nebo obě víčka, a to i v jednom zákroku.
Co vás čeká před zákrokem?
Na první konzultaci vás nikdo nepošle rovnou na operační sál, to se bát nemusíte. Nejdřív s odborníkem zkonzultujete, co vás trápí a odhadnete, co za tím stojí. Podívá se na kvalitu pokožky kolem očí, zhodnotí případné tukové váčky, přebytečnou kůži i celkové proporce obličeje. Řešit se bude také váš zdravotní stav, užívané léky a představa o výsledku. A klidně se může stát, že nakonec zjistíte, že blepharoplastika vůbec není potřeba a mnohem lepší službu udělá některá z neinvazivních metod.
Rekonvalescence
Slovo operace může znít děsivě, blefaroplastika však patří mezi standardní, ambulantní zákroky s překvapivě krátkou rekonvalescencí. Prvních několik dní se můžete potýkat s otoky a modřinami, přičemž jejich intenzita je velmi individuální a závisí na pevnosti a vlastnostech vašich tkání. Někdo má víčka pouze mírně nateklá, u jiného se na pár dní objeví výraznější stíny. Většina klientů se však bez problémů vrací do běžného osobního i pracovního režimu maximálně do 10 až 14 dnů.
Na finální výsledek je sice potřeba si počkat o něco déle, než se tkáně uvnitř zcela zahojí a usadí, ale pohled bez unavených váčků a převisů za to stojí.
Pokud vás proto kruhy pod očima trápí dlouhodobě a všechny domácí pokusy končí neúspěšně, je nejlepší nechat si poradit od odborníka. Nevyhazujte zbytečně peníze za další a další „zázračné“ krémy.