Všichni známe, jak nám tváře dokážou rychle zčervenat třeba po přechodu ze zimy do tepla nebo po ostrém jídle. Mnoho lidí to dlouhé roky vnímá jako běžnou reakci citlivé pleti. Za takovým nenápadným začervenáním se však může skrývat rosacea neboli růžovka.
Rosacea se často rozvíjí pozvolna a zpočátku může působit neškodně. Člověk má pocit, že se jen snadněji červená nebo má citlivější pleť. Ve skutečnosti ale může jít o chronické, recidivující, zánětlivé onemocnění pokožky, které má bez vhodné péče tendenci postupně se zhoršovat.
Co je rosacea?
Rosacea je běžné kožní onemocnění, které může postihnout tváře, bradu, nos i oči. Pokožka s rosaceou bývá velmi citlivá a často reaguje i na podněty, které by běžnou pleť nijak neovlivnily. Cévy se snadněji rozšiřují, pleť zůstává začervenalá a postupem času se mohou objevit také viditelné žilky nebo zánětlivé pupínky. Kvůli těmto projevům si mnoho lidí rosaceu zaměňuje s akné, alergickou reakcí nebo jednoduše s citlivější pokožkou. Jenže rosacea není ani jedno z toho.
Její přesná příčina není zcela objasněná, ale velkou roli hraje:
- genetika,
- zvýšená reaktivita cév,
- oslabená kožní bariéra,
- zánětlivé procesy v pokožce,
- faktory prostředí.
Typicky se objevuje u lidí se světlejší pletí, nejčastěji kolem třicátého až čtyřicátého roku života. Může se však týkat i mužů nebo lidí s tmavším typem pokožky.
Typy a fáze rosacey
Rosacea nemá jen jednu podobu, a proto si ji lidé často dlouho neuvědomují.
1. fáze (počáteční)
Erytematotelangiektatická rosacea patří k nejčastějším formám růžovky. Projevuje se především dlouhodobým začervenáním pleti, návaly horka a viditelnými rozšířenými cévkami, nejčastěji v oblasti tváří a nosu. Pleť bývá u této formy velmi citlivá a reaktivní. Často proto hůře snáší běžnou kosmetiku, změny teplot i další podněty, které mohou začervenání ještě zvýraznit.
2. fáze (zánětlivá)
Papulopustulózní rosacea může na první pohled připomínat akné. Kromě začervenání se u ní objevují pupínky a zánětlivá ložiska, která mohou vést k mylnému dojmu, že jde o aknózní pleť. Mnoho lidí proto sáhne po agresivnějších přípravcích proti akné. Ty však mohou citlivou pokožku s rosaceou ještě více podráždit a její projevy zhoršit.
3. fáze (hypertrofická)
Fymatózní rosacea bývá méně častá, ale výraznější. Dochází při ní ke zhrubnutí kůže, nejčastěji v oblasti nosu, kde vzniká takzvané rinofyma. Tento typ postihuje častěji muže a vyžaduje odlišný terapeutický přístup.
Oční rosacea
Rosacea nemusí postihovat pouze pokožku. U některých lidí se projevuje také pálením očí, podrážděním víček nebo chronicky zarudlýma očima. Právě proto si někteří lidé dlouhodobě myslí, že řeší jen „prasklou žilku v oku“ nebo unavené oči, aniž by je napadla souvislost s rosaceou. Oční forma rosacey často vyžaduje spolupráci dermatologa a oftalmologa.
Co na rosaceu zabírá?
Mnoho lidí doufá, že existuje jeden zázračný krém, který začervenání zmírní během pár dní a problém bude vyřešený. Jenže rosacea takhle úplně nefunguje. U citlivé a reaktivní pleti bývá zásadní především pravidelnost, vhodně nastavená léčba a trpělivost.
Základem péče je obvykle postupné zklidnění pokožky a obnova narušené kožní bariéry. Je proto důležité počítat s tím, že výsledky nepřijdou ze dne na den. U růžovky jde spíše o postupné zlepšování než o rychlou proměnu pleti během několika dní. První viditelnější změny se často objevují až po několika týdnech pravidelné péče.
Při těchto projevech může být vhodné laserové ošetření, zejména pokud pacienta trápí přetrvávající začervenání nebo viditelné rozšířené žilky, které nelze snadno zakrýt.

Fotona 4D jako součást komplexní péče
Často se v souvislosti s rosaceou zmiňuje technologie Fotona. Ta se využívá hlavně jako součást komplexní péče o citlivou pokožku. Jejím cílem je podpořit regeneraci, zlepšit kvalitu pokožky a celkově zklidnit pleť, která je dlouhodobě podrážděná.
Laser Fotona 4D pracuje s kombinací dvou laserových technologií (Nd:YAG a Er:YAG), které společně dokážou působit do různých hloubek kůže a cíleně se zaměřit na příčiny problémů, jako je právě rosacea. Oproti některým jiným metodám přináší toto ošetření výsledky relativně rychle a s minimální zátěží pro pokožku.
Kombinace více metod je dnes v dermatologii běžným přístupem.
Ošetření frakčním laserem (resurfacing)
Frakční laser (CO2) patří mezi vysoce účinné metody pro obnovu a zpevnění pokožky. Princip spočívá ve vytváření mikroskopických kanálků v povrchové vrstvě kůže, které nastartují přirozené regenerační procesy. Při hojení se pleť obnovuje, čehož výsledkem je kvalitnější, jemnější a pevnější pokožka.
Samotné ošetření obvykle trvá přibližně 10 až 30 minut podle rozsahu ošetřované oblasti. Po zákroku může být pleť několik dní citlivější, zarudlá nebo lehce oteklá, což patří k běžné reakci pokožky a postupnému hojení.
U výraznějších projevů rosacey většinou jedno ošetření nestačí. Dermatologové proto často doporučují sérii několika sezení v rozestupu několika týdnů.
Co dělat při akutním zarudnutí?
Každý, kdo se s tímto nepříjemným problémem potýká, většinou moc dobře zná ten moment, kdy pokožka zrudne během pár minut. V takové chvíli bývá nejlepší pokožku co nejvíc uklidnit. Pomoci může studený obklad, jemná hydratační péče nebo produkty zaměřené na obnovu kožní bariéry. Citlivé pleti s rosaceou často vyhovují složky, jako jsou ceramidy, niacinamid nebo kyselina hyaluronová.
Skryté spouštěče rosacey
Tohle bývá velmi individuální. U někoho může pokožku podráždit stres, u jiného sauna, ostré jídlo, alkohol nebo výrazné změny teplot. Proto je důležité vypozorovat si vlastní spouštěče a naučit se s nimi pracovat.
Velký rozdíl může udělat také správně zvolená kosmetika. Pokožka s rosaceou většinou špatně snáší agresivní čisticí produkty, alkohol, mentol, eukalyptus nebo silné retinoly. Mnohem více jí vyhovuje jednoduchá skincare rutina zaměřená především na hydrataci a ochranu kožní bariéry.
Rosacea sama od sebe většinou nezmizí. Pokud vás trápí dlouhodobé začervenání, citlivost pleti nebo podezření na rosaceu, objednejte se k nám na konzultaci. Společně najdeme postup, který bude pro vaši pleť nejvhodnější.